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Gli operatori sanitari di comunità sono fondamentali per promuovere l’equità sanitaria

Jul 11, 2023Jul 11, 2023

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Durham, Carolina del Nord – Gli operatori sanitari di comunità (CHW) sono operatori sanitari pubblici in prima linea che sono membri fidati e/o hanno una comprensione insolitamente approfondita della comunità che servono. Una nuova ricerca mostra che sono fondamentali anche nel perseguimento di un’assistenza sanitaria più equa. Un nuovo documento di Duke-Margolis delinea raccomandazioni politiche per migliorare e dare priorità ai modelli di assistenza sanitaria comunitaria e amplificare il loro impatto sull’equità sanitaria nelle riforme di trasformazione dell’assistenza sanitaria esistenti.

"Gli operatori sanitari di comunità sono efficaci, addirittura vitali, per affrontare una serie di barriere sistemiche, tra cui fornire una comunicazione sanitaria pubblica culturalmente e linguisticamente accessibile, l'accesso ai sistemi sanitari esistenti e la creazione di fiducia tra i sistemi sanitari e i membri della comunità", ha affermato Il dottor A.S. Warren Kibbe, Centro di coordinamento e raccolta dati RADx-UP (CDCC) MPI, Duke University . "Gli operatori sanitari della comunità forniscono servizi completi e aiutano i membri della comunità a superare le lacune nei servizi sanitari tradizionali"

Le prove generate dall’iniziativa Rapid Acceleration of Diagnostics – Underserved Populations (RADx-UP) del National Institutes of Health (NIH) dimostrano che i modelli di erogazione dell’assistenza sanitaria basati sulla comunità che danno priorità agli operatori sanitari nel personale sanitario non solo rispondono durante le crisi acute di sanità pubblica, ma dovrebbero inoltre essere incorporati a lungo termine nella progettazione e nell’attuazione di politiche e pratiche sanitarie eque. Il documento di Duke-Margolis, "RADx-UP Policy Brief: Opportunità per migliorare l'equità sanitaria integrando gli operatori sanitari della comunità nelle riforme di pagamento e di erogazione dell'assistenza sanitaria",si basa sul RADx-UP Health Equity Policy Framework del 2022 e riassume le prove dei modelli CHW utilizzati nei progetti RADx-UP, l’impatto sull’equità sanitaria e le misure politiche necessarie per stabilire un impegno sostenibile degli operatori sanitari della comunità nella sanità attuale e futura sforzi di riforma dell’assistenza.

Questa analisi arriva mentre i Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) iniziano l’implementazione della nuova iniziativa Framework for Health Equity and Meaningful Measures 2.0, introdotta di recente, e un maggiore potenziale per affrontare le disuguaglianze sistemiche di lunga data attraverso modelli di erogazione dell’assistenza sanitaria basati sulla comunità. Gli operatori sanitari sono personale essenziale nei modelli di erogazione dell'assistenza basata sulla comunità e assumono ruoli critici sia all'interno che all'esterno dei contesti clinici.

"Un'autentica costruzione della fiducia e uno sviluppo delle relazioni sono necessari per il successo degli interventi che coinvolgono la comunità", ha affermatoKamaria Kaalund, analista delle politiche azionarie sanitarie di Duke-Margolis . "Gli sforzi focalizzati sull'aumento della capacità di valutare gli interventi basati sulla comunità e sul coinvolgimento degli operatori sanitari della comunità nella progettazione della ricerca e nei processi di implementazione possono favorire partenariati migliori con organizzazioni basate sulla comunità e processi di generazione di prove più affidabili".

"I requisiti di formazione e certificazione possono rendere difficile l'integrazione efficace degli operatori sanitari della comunità nei modelli di erogazione dell'assistenza esistenti, ma gli esempi tratti da questo documento evidenziano le strategie per superare le barriere normative e impiegare questi lavoratori attraverso modelli sostenibili", ha affermatoDott. Michael Cohen-Wolkowiez, RADx-UP CDCC MPI, Duke Clinical Research Institute.

Il documento identifica cinque raccomandazioni politiche chiave per migliorare e dare priorità ai modelli CHW nelle riforme di trasformazione dell’assistenza sanitaria esistenti:

Raccomandazioni politiche a breve termine

Raccomandazioni politiche a lungo termine

"Tutte le raccomandazioni qui delineate sottolineano l'importanza dell'impegno multisettoriale e della collaborazione con le organizzazioni basate sulla comunità", ha affermatoDott. Gaurav Dave, RADx-UP CDCC MPI, Centro UNC per la ricerca sull'equità sanitaria . "Gli esempi tratti dall'iniziativa RADx-UP illustrano come implementare modelli di leadership bidirezionali e condivisi che affrontino le disparità causate dalle disuguaglianze sistemiche esistenti."